הפלה טבעית

הפלה טבעית ,הנקראת גם הפלה ספונטנית, היא איבוד ההריון שיכול להתרחש עד שבוע 20, אך לרוב היא תקרה עד סוף השליש הראשון להריון.

הסיבות לכך יכולות להיות שונות, ולא תמיד ניתן לזהות את הסיבה המדויקת, אך לרוב זה יהיה בשל בעיה כרומוזומלית בעובר. 

הפלה טבעית או הפלה ספונטנית

סוגי הפלות טבעיות:

הפלה מאיימת

הפלה מאיימת באה לתאר את החשש להפלה, מכיוון שהיא מתבטאת בדימום ואגינלי והתכווצויות בבטן התחתונה. 

לא כל דימום בזמן ההריון, ובמיוחד בשליש הראשון, מצביע על הפלה, אבל ההמלצה היא ללכת ולהיבדק ע"י רופא/ת הנשים שלך.

הפלה שלמה

הפלה שלמה היא מצב שבו אכן היתה הפלה טבעית, ושק ההיריון או התוכן ההריוני (במידה ועוד לא הושלם השק), יוצא בשלמותו. במקרה כזה- אין צורך בהתערבות רפואית אלא רק במעקב אצל הגינקולוג, הן ע"י בדיקת דם, והן ע"י אולטרסאונד. 

הפלה חלקית

הפלה חלקית היא ההפך מ"הפלה שלמה"- כאן ההיריון נפסק, אך תוכן ההריון אינו מצליח לצאת בשלמותו. במצב כזה נדרשת התערבות רפואית להשלמת ההפלה (ע"י מתן ציטוטק או בשאיבה בחדר ניתוח).

הפלה נדחית

במקרים אלה ההריון נפסק, אך שק ההריון אינו יוצא. מאחר ולעיתים אין תסמינים לכך, פעמים רבות האישה כלל אינה יודעת שהיא עוברת הפלה נדחית, ומגלה זאת רק בבדיקת אולטרסאונד. גם כאן יש צורך בהתערבות רפואית.

הפלה בלתי-נמנעת

מצב שבו יש דימום תוך-רחמי לפני סוף השבוע ה-20 להיריון, בנוסף יש פתיחה כלשהי בצוואר הרחם המלווה בכאבי בטן. לרוב, מצב זה יסתיים בהפלה.

 

הפלה ספטית ("אלוחה"): הפלה המלווה בזיהום שחודר לרחם, לעיתים, בזמן קיום יחסי מין.

בעיה זו פחות חמורה במדינות מפותחות, אך עדיין קיימת במקומות מסוימים בעולם.

מהם הסימנים להפלה טבעית?

לעיתים קרובות דימום ואגינלי הוא הסימן הראשון להריון שאינו מתפתח בצורה תקינה ולהתחלה של הפלה טבעית.

חשוב לזכור שדימום הוא גם תופעה יחסית שכיחה בשליש הראשון של ההריון- ולכן אינו מבשר בהכרח על הפלה!

ועל-כן יש להתייחס לסימנים נוספים:

  • כאבים דמויי כאבי מחזור.
  • כאבים בגב התחתון.
  • דימומים שהולכים ומתגברים.
  • התכווצויות בבטן התחתונה שהולכות ומתגברות.
  • הפרשות מרובות ויוצאות דופן.
  • בנוסף, את עלולה להפסיק להרגיש "סימני הריון" מוכרים, כמו בחילות, גודש בשדיים, עייפות וכו'.

 

מה עליך לעשות?

במקרה של ספק, אין ספק ועליך לפנות מיד לרופא המטפל לבדיקה.

בבדיקה הרופא יבצע בדיקת אולטרסאונד כדי לאבחן את המצב.

בנוסף, את תשלחי לביצוע בדקת דם לברור רמת הבטא של ההריון. מדד זה נקרא beta-HCG, ובהריון תקין הוא עולה באופן טבעי.

במקרים של הפלה טבעית, רמתו תלך ותרד.

 

מה קורה במידה ואכן מדובר בהפלה?

באם הסתיימה ההפלה, הרופא יוודא כי הרחם נקי, וזאת כדי למנוע מצב של זיהומים.

אך אם הרחם עוד בתהליך התרוקנות והדימום עדיין ממשיך, תצטרכי להמתין עד סיום הדימום ואז לחזור לבדיקה נוספת כדי לוודא שהרחם נקי.

אם מצב זה לא קורה באופן טבעי, יש לבצע שאיבה של הרחם, (מצב הידוע בשם "הפלה בלתי שלמה") ולהיות במעקב רפואי.

בנשים השייכות לקבוצת הRH- (בעלות סוג דם שלילי) תינתן זריקת anti d על-מנת למנוע התפתחות נוגדנים בדמה של האם, מצב שעלול להוות בעיה להריונות הבאים שלה.

 

מהן הסיבות האפשרויות להפלה טבעית:

  • כתוצאה מליקוי גנטי או כרומוזונלי בהתפתחות העובר- 

בעיות אלו אחראיות ל-50% מכל ההפלות הטבעיות:

חלק כתוצאה מחלוקת תאים לא נכונה, מרגע שהעובר נוצר, וחלק, מבעיה בביצית, בזרע או בשליה.  

דוגמה לכך הוא "הריון כימי"– מצב בו תוצאת המעבדה תראה על תשובה חיובית להריון, 

אך בפעול אין התפתחות של שק הריון, או יש התפתחות של שק, אך ללא התפתחות של עובר.

  • הגיל או מצבה הבריאותי של האם- אלו בעיות שאינן קשורות בעובר, אלא באם ובאורך חייה בזמן ההריון.
ישנם גורמי סיכון שיכולים להעלות את הסיכון להפלה טבעית. אלו הם

גורמי סיכון:

למרות ש-50% מההפלות הטבעיות בן כתוצאה מבעיה כרומוזומלית, עדיין ישנם גורמי סיכון

שיכולים להעלות את הסיכויים להפלה:

  • עישון
  • שימוש באלכוהול או סמים
  • מחלות כרוניות לא מטופלות
  • השמנת-יתר או תת-תזונה
  • טראומה שהגוף עבר.

 

זכרי כי הפלה טבעית אינה מצביעה על יכולתך להרות בעתיד, ולצערנו מתרחשת באחוזים לא מבוטלים.

ואין שום מניעה לנסות להיכנס להריון מיד אחרי בדיקה מקיפה אצל הרופא המטפל.

התקשרו
כתובת