הריון חוץ רחמי

מהו הריון חוץ רחמי?| תסמינים| אבחון| טיפול

 

מהו הריון חוץ רחמי?

מרגע ההתעברות- בצורה הטבעית והנכונה, הביצית המופרת צריכה לנדוד ולהתמקם ברחם.

בהריון חוץ רחמי הביצית המופרית משתרשת ומתפתחת מחוץ לחלל הרחם

(לרוב זה קורה בחצוצרה, אך, באחוזים קטנים, הביצית יכולה גם להשתרש בשחלות, צוואר הרחם, חלל הבטן ובצלקת ניתוחית קודמת ברחם)

הסטטיסטיקה מראה שכמעט ואין סיכוי להריון חוץ רחמי להתפתח להריון תקין,

והסכנה היא במהירות זיהוי המצב ועד לטיפולו-שכן הרבה פעמים האישה תחווה סימני הריון תקינים, כמו בחילות, עייפות וכו', בזמן שהעובר לא גדל במקום הנכון.

שכיחות ההריונות הללו נמצאת בעלייה, בשל עלייה בגורמי הסיכון ועלייה בשיעור טיפולי הפוריות, ועומדת סביב 2%.

איך תוכלי לחשוד שההריון לא מתפתח ברחם?

עם התקדמות ההריון, באזור שבוע 6-7 להריון:

  • יתחיל להופיע כאב בטני שיכול להופיע גם באגן, ואפילו בכתפיים ובצוואר (חד-צדדי או מפושט),אשר יכול לבוא ולחלוף בעוצמות שונות
  •  תחווי דימום וגינלי, בחילה, סחרחורות ותחושת עילפון.
  • הבטן עשוייה להיות נוקשה, לחץ הדם נמוך והדופק מהיר,ואולי תרגישי לחץ באזור הרקטלי.

זכרי שבכל מקרה של חשד עליך לפנות מיידית לרופא המטפל שלך!

 

מי נמצאת בקבוצת הסיכון:

-נשים שחוו הריון חוץ רחמי בעבר.

– נשים שעברו בעבר ניתוחים באגן או בבטן (לדוג', אפנדיציטיס).

-נשים בעלות היסטוריה של אנדומטריוזיס.

– נשים שסובלות מחסימה חלקית או מלאה בחצוצרות.

– נשים שהרו כתוצאה מטיפולי פריון.

-נשים מעשנות.

-נשים שהרו בגיל 35-44.

-נשים שהחלו לקיים יחסי מין בגיל צעיר, או שניהלו יחסים עם הרבה פרטנרים מיניים.

– נשים עם התקן תוך רחמי שנקלטו עם ההתקן.

-נשים שחוו זיהומים במערכת המין בעבר.

מה נראה בבדיקת הדם במקרה של הריון מחוץ לרחם?

בהריון תקין, בדיקת הביטא מכפילה עצמה כל 72-48 שעות.

בהריון מחוץ לרחם, תהיה עלייה לא תקינה של הביטא.

הריון מחוץ לרחם- הריון הטרוטופי

איך מאבחנים הריון חוץ רחמי?

  • אצל רופא, אשר יבצע בדיקת אולטרסאונד וגינלי כדי לראות האם העובר מתפתח ברחם.
  • בנוסף, צריך לבצע גם בדיקת דם כדי למדוד את רמות הביטא ולראות האם הן מתאימות לשבוע ההריון הקיים.

(במצב כזה לא תהיה עליה מספקת של ההורמון).

  • דרך נוספת לאשר את המצב היא ע"י מעקב אחר רמות הפרוגסטרון בדם-

רמות נמוכות יכולות להצביע שאכן מדובר בהריון חוץ רחמי.

 

איך מטפלים בהריון חוץ רחמי:

במידה ואובחנת, יש לטפל בך במהירות בהתייחס למיקום העובר ולרמת התפתחותו,

שכן החשש הגדול הוא קרע ודימום פנימי שאף עלול לסכן חיים.

במקרים בהם לא נדרשת התערבות רפואית:

במצבים אלה, הריונות אלה נופלים בעצמם, ולמעשה בבדיקות אולטרסאונד חוזרות רואים כי ההריון נספג ואינו קיים עוד

גם בבדיקות הדם נראה כי הורמון הביטא הולך ויורד.

במקרים בהם כן נדרשת התערבות רפואית:

  • אם האישה מאובחנת מוקדם, לעיתים אפשר לטפל בה באמצעות תרופה הנקראת "מטוטרקסט"– התרופה ניתנת בהזרקה,

יחד עם הזריקה נדרש לבצע בדיקת דם כדי לראות שרמת הביטא יורדת.

התרופה עוצרת את התפתחות העובר, ועל-כן תגרום לסיום ההריון, וגם תגרום לסימפטומים המדמים הפלה,התסמינים יכולים לבוא כהתכווצויות ודימומים שמטרתם- פליטת העובר.

  • במקרים בהם התרופה אינה יעילה, שוקלים ניתוח:

ניתוח זה נקרא לפרוסקופיה-ניתוח זעיר ביותר, אך עדיין פולשני, בו, בעזרת מצלמה, הרופא רואה את פנים גוף האישה, ובאמצעות זרועות קטנות עליהם הוא שולט מבחוץ, מסיר את העובר, ומתקן, אם צריך, את הנזק שנגרם.

 

מה צפוי אחרי זה?

עליך לנוח מהחוויה שעברת, הן פיזית והן נפשית. בסיום הדימום תדרשי לחזור שוב לרופא המטפל שלך,

גם כדי לראות שרמת הורמון ההריון בדם ירדה.

דעי כי להריון חוץ רחמי אין השלכה על ההריונות הבאים שלך שיכולים להיות בריאים ותקינים לחלוטין.

התקשרו
כתובת
דילוג לתוכן