ההחלטה להיכנס להריון נוסף אחרי הפסקת הריון יזומה או פתאומית יכולה להיות מלווה בחששות ובשאלות שטרם נתקלת בהן עד כה: האם יש זמן טוב להיכנס להריון? האם הסיכוי להפלה נוספת גדול יותר מאשר היה לפני? וכו’
אז הבשורה הטובה היא:
אין לך מה לחשוש! רוב הנשים שעברו זאת ממשיכות וחוות הריונות תקינים.
בואי ננסה לעבור יחד על כמה עובדות:
- הסטטיסטיקה מצביעה על כך שכל הריון מתוך חמישה מסתיים בהפלה, לרוב בשליש הראשון להריון, ולכן זה טבעי לחשוש מהפלה נוספת, אך בהעדר סיבה רפואית, פחות מאחוז מהנשים שעברו הפלה, חוות זאת שוב, כך שאין סיבה שההריון הבא לא יהיה תקין.
- רוב הנשים שחוו הפלה יכולות ומצליחות להיכנס להריון נוסף שהוא בריא לחלוטין.
מאחר ורוב ההפלות- מקורן בבעיה גנטית בחלוקת התאים בעובר, הסיבה אינה נעוצה בך, אלא בהפרייה נקודתית לא טובה.
- גם נשים הסובלות מהפלות חוזרות בין אם נמצאה סיבה הרפואית לכך או בין אם לא, היו מסוגלות להיכנס להריון בריא לאחר מכן.
ועדיין, אם את חווה הפלות חוזרות, עלייך לפנות לרופא המטפל לצורך בירור נוסף כדי לבחון שוב את המצב הרפואי שלך ושל בן-זוגך.
לרוב, לאחר 3 הפלות עוקבות, רצוי לבדוק יחד עם הרופא/ה המטפל/ת את סיבת ההפלה.
אילו בדיקות מבצעים כדי לברר סיבת הפלה חוזרת:
- הדמיית הרחם והחצוצרות (HSG)- במהלכה בודקים אם יש בעיות מבניות שעלולות לגרום להפלה. בדיקה נוספת לכך היא היסטרוסקופיה בה בודקים בעזרת טלסקופ דקיק את הרחם, ולעיתים אף מתקנים באותו הזמן ממצאים לא תקינים.
- בדיקות דם- בעיות קרישה (“נוגדנים לקרדיוליפין”), נוגדנים לזאבת, PT ו-PTT, מוטציה בגן MTHFR, מוטציות בחלבונים מסוימים, ועוד.
- בעיות בבלוטת התריס.
לרוב, אין באפשרותך למנוע הפלה עתידית, אך הבחירה באורח חיים בריא חשובה עוד לפני ההחלטה להיכנס להריון נוסף.
כמה זמן לאחר הפלה אפשר לנסות ולהיכנס להריון?
התשובה למתי אפשר לנסות שוב להיכנס להריון תלויה בראש ובראשונה- בך, ואם את מוכנה פיזית ורגשית להריון נוסף.
הווסת שלך אמורה לחזור תוך חודש עד שישה שבועות.
אם הרופא מאשר לך, את יכולה לנסות להרות כבר אחרי המחזור הראשון, אך דעי כי לעיתים זה לוקח כמה מחזורים (שלעיתים מאוד מתסכלים) עד שההריון נקלט (לוקח זמן להורמונים בגופך לחזור לרמתם הרגילה).
אם עוברת חצי שנה עד שנה, ואינך מצליחה להרות, גשי לרופא הנשים שלך לצורך בירור המצב.
איך לשמור על הריון אחרי הפלה
שבועיים לאחר ההפלה עלייך לחזור לרופא שטיפל בך, או לגניקולוג בקופה, לבדיקה נוספת לראות שהכל תקין,
ומאותו הרגע את יכולה לנסות להיכנס שוב להריון.
מרגע שהחלטת לנסות ולהיכנס שוב להריון ההמלצה היא לקחת ויטמינים וחומצה פולית, וכן לשמור על משקל תקין ולכלול בתפריט הרבה פירות וירקות, לנסות להימנע מאלכוהול, ולהימנע לחלוטין מסיגריות וסמים.
אל תתבישי גם לבקש מהגניקולוג שלך לעקוב יותר מקרוב אחרי ההריון החדש.
אין זמן “מושלם” לנסות שוב. זה אולי טבעי להניח שתרצי להיכנס מיד להריון, אך איבוד הריון נחווה אחרת בין אישה לאישה, והדבר החשוב ביותר הוא שרק את יודעת אם ומתי תהי מסוגלת פיזית ורגשית לנסות ולהיכנס שוב להריון.
אודות המחבר
ד"ר גיא גוטמן
רופא בכיר במרכז בריאות האישה של קופת חולים כללית, מומחה בגינקולוגיה ורפואת צוואר הרחם, בעל 20 שנות ניסיון מוצלח בפריון, מיילדות וגינקולוגיה.