אנו עובדים בבית חולים פרטי באישור משרד הבריאות

הפלה עם תרופות- מה כבר יש לחדש?

הפלה עם תרופות נמצאת בשימוש בעולם כבר מסוף שנות השמונים.

היא החלה את מסעה בצרפת, ומיד אחריה באנגליה, שוודיה וסין, כאשר לארה"ב הגיעה רק בתחילת שנות ה-2000, וזאת בשל מתנגדים שאיימו להחרים את חברת התרופות שייצרה אותן.

כיום, מלבד אישור ה-FDA, היא מאושרת לשימוש ביותר מ-60 מדינות ברחבי העולם, ובכללן, ישראל, וארגונים עולמיים, כולל ה- World Health Organization, מאשרים כי מדובר בתרופות בטוחות ויעילות בהפסקות הריון יזומות מוקדמות.

באילו תרופות משתמשים בהפלה?

התרופה הראשונה היא: המפיג'ין, Mifepristone:

מטרתה, לחסום את ההורמון הפרוגסטרון, אשר הגוף צריך אותו כדי להמשיך בהריון.

ביום ההפלה תקבלי לבלוע תרופה זו על קיבה מלאה.

על מה עליך ליידע את הרופא לפני לקיחת התרופה?

    • אם את אלרגית למשהו.
    • אם את לוקחת מדללי דם.
    • אם הינך סובלת מבעיות בריאותיות מסוימות.
    • אם יש לך התקן תוך רחמי.
    • אם הינך מניקה.

למה עליך לצפות לאחר נטילת התרופה?

לא תמיד יש תופעות לוואי לאחר הכדורים הראשונים.

לעיתים יש נשים שסובלות מבחילות והקאות, עליהן ניתן להתגבר עם תרופות נגד הקאות.

יש נשים שמתחילות לדמם לפני נטילת הציטוטק.

הפלה תרופתית

התרופה השנייה היא הציטוטק, Misoprostol:

עד 72 שעות לאחר נטילת המפיג'ין, תקבלי לבלוע תרופה זו, שוב על קיבה מלאה.

(ניתן גם להחדיר את התרופה בצורה ואגינלית). 

הציטוטק גורם להתכווצויות ברחם ולפליטת התוכן ההריוני בצורת דימום.

על מה עלייך ליידע את הרופא לפני לקיחת התרופה?

    • אם הינך אלרגית למשהו.
    • אם את סובלת מבעיות בריאותית.
    • הם את בעלת סוג דם RH מינוס.

למה עליך לצפות לאחר נטילת התרופה?

למרות שכל אישה חווה זאת בדרך אחרת, בד"כ צפוי ש:

    • תדממי- דימום שיכול להיות קל, אך ללכת ולהתגבר, והוא יכול להיות מלווה גם בקרשי דם. חוזק הדימום תלוי הרבה בשבוע ההריון שבו את נמצאת.
    • התכווצויות וכאבים בבטן ובבטן התחתונה- גם כאן, עוצמת הכאב תלויה בשבוע ההריון בו את נמצאת. הכאבים יכולים להימשך מספר ימים, אך את יכולה לקחת משככי כאבים כדי להקל עליהם.

 

הפלה תרופתית
לפני מיפג'ין, רופאים השתמשו בתרופה Methotrexate יחד עם ציטוטק להפלה תרופתית בהריונות צעירים. מטוטרקסט, שפותחה בסוף שנות ה-40, נמצאת עד היום בשימוש ברפואה, בין השאר לסוגים שונים של סרטן, פסוריאזיס ובעיות פרקים. למרות שמחקרים מצאו כי תופעות הלוואי של מטוטרקסט יחד עם ציטוטק זהה לזה של מפיגין עם ציטוטק, כיום מעדיפים דווקא את השילוב האחרון בגלל שיעורי הצלחה גובהים יותר, וזמן דימום קצר יותר.
הפלה תרופתית
Methotrexate

מתי עליך לראות רופא?

  1. כשבועיים עד חודש מיום ההפלה עליך לחזור לרופא/ה המטפל כדי לבצע בדיקת אולטרסאונד ולראות שהרחם נקי.
  2. במידה והינך סובלת מדימומים כבדים שאינם פוחתים עם הזמן, או שאת סובלת מכאבים שאינם מטיבים גם עם משככי כאבים, עליך לפנות להתייעצות עם הרופא שטיפל בך, או להגיע לפני מועד הביקורת כדי לוודא שההליך ממשיך כראוי.

האם ניתן לרכוש את התרופה ללא מרשם?

לא!

חובה לקבל זאת רק ע"י מרשם חתום מרופא גינקולוג, ובנוסף, כל רכישה או קבלת אחת מן התרופות שלא דרך ביה"ח פרטי או ציבורי, אסורה ואינה חוקית!

הפלה תרופתית היא לא גלולת "היום שאחרי"

גלולת היום שאחרי ("פוסטינור", "אלה" ו"נורלבו") יכולה לעזור למנוע הריון, אך היא לא עוזרת במידה וכבר נוצר.

ב-2019 משרד הבריאות אישר להוריד את מגבלת הגיל לגלולות היום שאחרי, מגיל 16 ל-14. (מתחת לגיל 14 ניתן לרכוש רק עם מרשם רופא).

אז מה בעצם אמרנו עד כה?

  1. הפלה תרופתית נמצאת בשימוש כבר החל משנות השמונים.
  2.  ההפלה כוללת בליעת שני סוגי כדורים, מפיגין וציטוטק.
  3. חובה עליך לחזור לביקורת אצל הרופא המטפל כשבועיים עד חודש מיום ההפלה.

אודות המחבר

ד"ר גיא גוטמן

ד"ר גיא גוטמן

רופא בכיר במרכז בריאות האישה של קופת חולים כללית, מומחה בגינקולוגיה ורפואת צוואר הרחם, בעל 20 שנות ניסיון מוצלח בפריון, מיילדות וגינקולוגיה.

עוד מאמרים בנושא

חשוב לדעת: גם בימי הסגר, המרפאה שלנו פתוחה ועובדת כרגיל בתנאים הבטוחים ביותר

התקשרי לקביעת תור
כתובתינו
דילוג לתוכן