זריקת אנטי-D לנשים אחרי הפלה שהן בעלות RH-

למה צריך לדעת את סוג דם לפני ביצוע הפלה?

לפני הפלה או לידה ראשונה, כל אישה צריכה לעשות בדיקת דם כדי לדעת אם היא שייכת לקבוצת: RH+ או RH-.

רוב האנשים בעולם (85%) הם בעלי RH חיובי, כאשר את קבוצת הפלוס או המינוס שלנו אנו יורשים מההורים שלנו.

 

מה זה RH?

מדובר בחלבון שלרוב נמצא על-גבי תאי הדם האדומים. אם הוא אכן נמצא בבדיקת הדם, נאמר שלאדם RH חיובי,
ואם לא, נאמר שהאדם בעל RH שלילי.

 

anti d

מתי חשוב לדעת אם את בעלת RH שלילי? (בזמן הריון או הפלה)

כאמור, ישנו הכרח לדעת את סוג הדם כאשר אישה נמצאת בהריון או לאחר הפלה.

אם האישה בעלת RH שלילי והעובר בעל RH חיובי, תיווצר אי התאמה בקבוצות הדם.

דם האישה ודם העובר אינם מתערבבים, אך לעיתים זה עלול לקרות, כמו בזמן בדיקות (מי שפיר וכד'), או אם יש דימום מוגבר מסיבה מסוימת, ולכן חשוב למנוע זאת:

המצב בו דם בעל RH חיובי יכנס לזרם הדם של האם בעלת RH שלילי, ויזוהה כגוף זר, יגרום לגוף האישה לייצר כנגדו נוגדנים.

נוגדנים אלה יכולים לעבור דרך השליה אל העובר ולגרום לו לאנמיה, כתוצאה מהרס כדוריות הדם, והפוך,

לעבור לאם, וליצור נוגדנים שעלולים לפגוע בהריונות עתידיים שלה.

 

מה אני צריכה לעשות במידה ואני RH מינוס?

כדי שגוף האם לא יזהה את דם העובר כפולש ויפתח אליו נוגדנים, מומלץ לקבל זריקה בטוחה הנקראת אנטי-D שתפקידה למנוע היווצרות נוגדנים בגוף האישה.
החומר מופק מתאי פלזמה מגוף אדם, ומיוצר בסביבה רפואית בטוחה. מעט מהנשים תפתחנה תגובה אלרגית לזריקה, וזו תתבטא בצורת פריחה או בחום.
 
לרוב, בהריונות ראשונים, במידה והאישה לא מקבלת את הזריקה אין סכנה שהנוגדנים יעברו לזרם הדם, מכיוון שהם 
גדולים מידי למעבר, אך עם המשך ההריונות, או במקרה של הפלה, נוגדנים אלה הולכים וקטנים, ועמם הסכנה שיכנסו לזרם הדם.
 

מתי הזריקה ניתנת?

  • באזור שבוע 28 להריון.
  • לאחר ביצוע בדיקות כמו: מי שפיר או סיסי שליה
  • לאחר דימום חריג ומוגבר
  • אם סוג דם האישה אינו ידוע אך בן-זוגה בעל RH חיובי
  • לאחר ביצוע הפסקת הריון.

אודות המחבר

ד"ר גיא גוטמן

ד"ר גיא גוטמן

רופא בכיר במרכז בריאות האישה של קופת חולים כללית, מומחה בגינקולוגיה ורפואת צוואר הרחם, בעל 20 שנות ניסיון מוצלח בפריון, מיילדות וגינקולוגיה.

CURRICULUM VITAE
התקשרי לקביעת תור
כתובתינו