מליוני נשים בכל העולם מבצעות שנים רבות הפסקות הריון בעזרת תרופה זו, שנחשבת לבטוחה ויעילה (ואף נמצאת בשימוש גם במצבים רפואיים אחרים).

היא נמצאת בשימוש שנים רבות בישראל, מאושרת ע"י ה-FDA האמריקאי וע"י רוב מדינות אירופה.

את הציטוטק מקבלים בהפלות תרופתיות בפעם השנייה שמגיעים, ובד"כ בבליעה.

קראי עוד על הפלה בכדורים

ציטוטק- הכדור השני אותו מקבלים בהפלה בכדורים

מהו הציטוטק?

מדובר בחומר דמוי פרוסטגלנדין E1 המיוצר באופן טבעי בגופנו.

באופן מלאכותי הוא נמצא בשימוש בענפי הרפואה השונים, ובגינקולוגיה, הכדורים ניתנים לכיווץ שרירי הרחם ולריכוך צוואר הרחם.

איך מתבצעת הפלה בכדורים? ומתי מקבלים את הציטוטק?

כמובן שלפני ההפלה תפגשי עם הרופא/ה לצורך בדיקת אולטרסאונד והסבר על ההפלה.

ההליך עצמו בנוי מ-3 שלבים:

  • בפעם הראשונה תקבלי לבלוע את כדור המפיגין (Mifepristone)- שעוצר את המשך ההריון.

בעיקרון, אין תופעות לוואי מיוחדות לאחר קבלתו, אך לעיתים יש נשים שסובלות מבחילות והקאות, ובהריונות צעירים, יש שמתחילות לדמם כבר אז.

  • הכדור השני שניתן 48-72 שעות אחריו, הוא הציטוטק (Misoprostol)- והוא הגורם לדימומים והתכווצויות.

בד"כ אחרי שתיקחי את הכדורים יעברו לא יותר משעתיים עד שתוכן ההריון מתחיל לצאת בצורת דימום (שמזכיר בחלקו את המחזור החודשי).

דימום זה יכול לקחת מספר ימים.

  • השלב השלישי יהיה בסיום ההליך, ובו תדרשי לחזור לבדיקה נוספת אצל הרופא המטפל לוודא שהרחם נקי.

האם חייבים לקחת מפיגין לפני נטילת הציטוטק?

כן. כדי להשיג את מירב האחוזים שכל תוכן ההריון ייצא, ושלא תדרשי להשלים אח"כ את ההפלה באמצעות שאיבה, חובה ליטול את 2 התרופות.

ציטוטק לבד ניתן לנשים בהריונות שהפסיקו להתפתח (ללא דופק) או לפני ביצוע פעולות תוך רחמיות, כמו: גרידה, היסטרוסקופיה וכו'.

 

כמה זמן לוקח לציטוטק להתחיל להשפיע?

השפעת הכדור יכולה להתחיל כבר כ-30 דקות מרגע הלקיחה, אך גם יכולה להתעכב ולהתחיל מספר שעות אחרי.

לרוב, כשעה אחרי נטילת הכדור תתחילי לחוות התכווצויות בבטן התחתונה והתחלה של דימום ווגינלי

(כאמור, בהריונות צעירים, כבר לאחר נטילת המפיג'ין מתחיל דימום).

באותו היום ייתכן ותצטרכי לקחת משככי כאבים, שכן ההתכווצויות יכולות להתחזק.

עם התגברות הדימום, שיכול להימשך מספר ימים, את יכולה גם לראות קרישי דם.

בכל שלב בו את מרגישה חלשה מהדימום, משכך הכאבים לא עוזר והכאבים ממשיכים להחמיר או שהדימום לא מראה מגמת היחלשות,

עלייך להתקשר לרופא המטפל ולספר לו על המצב. ייתכן ותצטרכי להגיע לבדיקה לוודא את תקינות ההליך.

ציטוטק וכל המידע אודות התרופה

מה הן תופעות הלוואי של הכדורים?

תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן:

  • שלשול קל
  • כאבי בטן. בחילות ואף הקאות.
  • דימום ווגינלי.
  • התכווצויות באזור הבטן התחתונה.

תופעות לוואי נדירות:

  • סימפטומים של תגובה אלרגית: פריחה, קושי בנשימה, התנפחות הפנים, השפתיים הגרון והלשון.
  • שלשולים חמורים.
  • סימפטומים של התייבשות: זיעה מוגברת, קושי במתן שתן, צמא מוגבר.

תופעות אלו נדירות, אך מחייבות אותך לצלצל לרופא או ללכת למיון.

מתי עליך לחזור לביקורת?

כשבועיים עד חודש תצטרכי לחזור לביקורת ולבצע בדיקת אולטרסאונד כדי לוודא שהרחם נקי. 

למרות הסיכויים הנמוכים, במקרה שהרחם אינו נקי ועדיין יש תוכן הריוני, תצטרכי לבצע שאיבה.

לקריאה על כדור המפיג'ין

סיבוכים אפשריים מהתרופה:

 

  • כאבים עזים שאינם מטיבים עם משככי כאבים –

כאשר הכאבים אינם חולפים, ואינך מצליחה לתפקד, הרימי טלפון לרופא/ה המטפל לצורך התייעצות.

  • זיהום כתוצאה מכך שהרחם לא התנקה כראוי– לעיתים אין תופעות לוואי לכך, ולכן ישנה חשיבות גדולה להגיע לביקורת כשבועיים עד חודש ממועד ההפלה. במידה ותוכן ההריון לא יצא לגמרי בזמן ההפלה בכדורים,  שוקלים שאיבה בחדר ניתוח כדי לסיים את ההליך במהרה.
  • דימומים כבדים – כאשר ההפלה אינה מצליחה, אחת מתופעות הלוואי האפשריות היא דימום כבד המלווה בקרישי דם. 

וגם כאן נאלצים לסיים את ההפלה ע"י שאיבה כדי למנוע איבוד דם מסיבי.

שאלות ותשובות- ציטוטק

לא. למרות שבעבר ניתנה אפשרות כזאת, כיום חובה לקחת את הכדורים תחת השגחה רפואית.

אם אינך מדממת, עליך ליצור קשר עם הרופא/ה שטיפלו בך לצורך התייעצות.

בד"כ במצבים כאלה ניתנת מנה נוספת מהתרופה.

כמובן שעליך לחזור לאולטרסאונד בסיום הדימום.

מותר, וזה אינו מסכן את בריאותך, אך עליך לדאוג שההפלה תעשה במקום מוכר ובטוח, ושאת חוזרת לביקורת בסיום הדימום.

החוק בארץ אומר כי אין כל אפשרות לבחורה מתחת לגיל 19 לבצע באופן חוקי הפסקת הריון במוסד פרטי. לפי החוק, וגם בנוכחות ההורים, הפלות עד גיל זה יבוצעו רק בבתי חולים ציבוריים.

לא. בכל מוסד רפואי בארץ אפשר לעשות הפלה בכדורים רק עד 63 יום ממועד הווסת האחרונה שלך.

את הציטוטק שמים מתחת ללשון וממתינים עד שיתמוסס. ניתן לבלוע את מה שלא הצליח להתמוסס.

כמובן שזו החלטתך. לפי החוק, מעל גיל 33 הקופה מכסה הפסקות הריון רק במקרים הבאים:

» ההיריון נובע מיחסים אסורים על-פי החוק הפלילי ללא תלות בגיל האישה.

» העובר עלול להיות בעל מום גופני או נפשי, ללא תלות בגיל האישה

» המשך ההריון עלול לסכן את חיי האישה מבחינה רפואית/ נפשית,ללא תלות בגיל האישה.

» סיבה רפואית אצל האישה, ללא תלות בגילה.

מעבר לכך, הפלה, גם דרך הקופה, תהיה בעלות כספית.

לא, אך עליך להקפיד להגיע לביקורת ולוודא שהרחם נקי.

כן, אך חשוב לזכור שההפלה יכולה להתבצע רק במוסדות פרטיים שקיבלו את אישור משרד הבריאות לכך.

לדוגמה, אנו מרפאה פרטית בתל-אביב, ניתן להגיע אלינו מכל מקום בארץ, ולנו יש את אישור משרד הבריאות לביצוע הפלות בכדורים או בגרידה.

עד כה לא נמצא מחקר המצביע על סיכון בהנקה לאחר קבלת ציטוטק. התרופה ניתנת בכמות קטנה ונספגת מהר בגוף.

בכל מקרה מומלץ להמתין מספר שעות לאחר נטילת הכדורים, ורק אז לחזור ולהניק.

התקשרו
כתובת