אנו עובדים בבית חולים פרטי באישור משרד הבריאות

menu

סיכוי להפלה לפי שבועות הריון

הפלה טבעית יכולה בהחלט לאיים ולהפחיד, במיוחד כשהיא מגיעה לפתע פתאום. כך גם בכל שבוע הריון משתנה הסיכון לאובדן הריון טבעי. יחד עם זאת, חשוב להבין מהם שבועות ההריון המועדים לפורענות ולהכיר את התסמינים שעלולים להעיד על הפלה ומחייבים בדיקה

ברחבי העולם, כ-30% מההריונות מסתיימים בהפלה, מצב שיכול להגיע בכל שלב בהריון. יחד עם זאת הבנת הסיכון להפלות לפי שבוע ההריון, יכולה לסייע בזיהוי התסמינים על בסיס גורמי הסיכון. לפניך הסיכוי המוערך להפלה לפי שבוע ההריון, ועל בסיס סטטיסטיקה, מחקרים ונתונים שנאספו במהלך השנים.

 

שלב ההריון בו מתקיימות רוב ההפלות

למרות שהפלה יכולה להתרחש בכל שבוע הריון ושיעורי ההפלה לפי שבוע משתנים בין אישה אחת לשנייה, לפי הסטטיסטיקה אצל 80% מהנשים זה עלול לקרות ב-12 שבועות הראשונים דהיינו, בשליש הראשון של ההריון. משבוע זה ואילך, יורד הסיכון להפלה באופן משמעותי, אך עלול לחזור במהלך הדרך.

 

הפלה לפי שבוע – מה הסיכון בכל שלב של ההריון?

לפניך הערכה כללית, וכאן חשוב לי להדגיש כי כל מקרה לגופו וכי מדובר בסטטיסטיקה המתייחסת לממוצע של הסיכון להפלה לפי שבוע:

שבועות 3-4

התקופה בה אמורה הביצית המופרית להשתרש בדופן הרחם ואז, למרות שבמקרים מסוימים תוצאת בדיקת ההריון היא חיובית, ייתכן שתחווי אובדן הריון כבר בשלב הזה. במקרים מסוימים, ומכיוון שמדובר בשלב כל כך מוקדם של ההריון, ישנן נשים שחוות הפלה וכלל לא יודעות שהתעברו. ישנם המתייחסים למצב זה כהריון כימי.

שבוע 5

בשלב זה משתנה שיעור ההפלה באופן משמעותי ועומד על 21.3%.

שבוע 6

בין שבועות 0-6 להריון, הסיכון להפלה הוא הגבוה ביותר, ובנקודה זו חשוב להתייחס גם לגורם הסיכון המרכזי שהוא גיל האישה. כך, אצל נשים בגילי 35-39  עולה הסיכון להפלה בשלב זה ל-75%. בקרב נשים בגילי 40 ומעלה אפילו יותר.

שבועות 6 עד 12

בשבוע 6 להריון אמורים כבר לזהות דופק. בשלב זה הסיכון להפלה יורד ל-10%. ישנם מחקרים שאף מראים כי בתקופה זו שיעור ההפלות יורד משמעותית ועומד על  4%-2%. יחד עם זאת, הפלות רבות מתרחשות ב-13 השבועות הראשונים וזה אומר, שגם אז קיים סיכון לא קטן לאובדן ההריון.

 שבועות 13-28 להריון

בשליש השני להריון, והכוונה בעיקר לשבוע 20 להריון ואילך, הסיכוי להפלה פוחת ומצטמצם לפחות מ-0.5%. יחד עם זאת, אם אובדן ההריון מתרחש בין שבועות 13-20 להריון, כבר מדובר בהפלה מאוחרת שעלולה להיות מאתגרת, פיזית ונפשית. זאת משום שהעובר מתחיל לקבל צורה, וגם מכיוון שבשלב זה אולי כבר ׳פגשת׳ אותו או אותה בבדיקות אולטרסאונד וסקירת מערכות, ונוצר קשר מסוים שהופך את האובדן למורכב וקשה הרבה יותר.

 

הפלה בטרימסטר השלישי להריון

משבוע 24 להריון ואילך, הפלה נחשבת כלידה מת. כשמדובר מוות תוך רחמי לרוב לא יחלו צירים ולכן נדרש זירוז לידה.

הסימנים המעידים על הפלה

גם אם אובדן הריון אופייני לשבועות מסוימים, חשוב שתכירי את התסמינים שעלולים להעיד על הפלה, כדי לגשת באופן מיידי לרופא.ת הנשים שלך או למרכז הרפואי הקרוב.

המשגת סוג ההפלה לפי המועד בו היא קורית

כדי להגדיר את סוג ההפלה, מכנים את אובדן ההריון על פי שבוע ההריון בו הוא מתרחש:

  • הפלה מוקדמת: אובדן הריון לפני 12 שבועות ההריון;
  • הפלה ספונטנית – אובדן הריון לפני 20 שבועות ההריון;
  • הפלה מאוחרת – אובדן הריון בין שבועות 12-20 להריון;
  • הפלה מאיימת – דימום או התכווצויות במהלך 20 השבועות הראשונים של ההריון, ללא פתיחה של צוואר הרחם;
  • הפסקת הריון – זיהוי מות העובר ברחם לפני 20 שבועות הריון, ללא תסמינים;
  • לידת מת – מוות עוברי ולידה ב-20 שבועות להריון ויותר;

הסימנים להפלה במהלך ההריון

התסמינים להפלה יכולים להיות אחד או יתר מהבאים:

  • דימום שהופך מקל לכבד, שלעיתים מלווה בקרישי דם.
  • התכווצויות וכאבי בטן.
  • כאב גב תחתון.
  • ירידה בתסמיני ההריון.

הריון לאחר הפלה – האם זה באמת אפשרי?

למרות שהריון לאחר הפלה יכול להיות הרבה יותר מלחיץ, חשוב שתדעי שזה בהחלט אפשרי וכי רוב הסיכויים, אלא אם יש בעיה של הפלות חוזרות, שתוכלי ליהנות מהריון תקין ולידה בריאה. הסטטיסטיקה גם מראה שרוב הנשים שעוברות הפלה, לא יפילו בהריונות הבאים.  

לפי המרכז הרפואי Mio Clinic הסיכון להפלה בהריון עתידי הוא כ-20% לאחר הפלה אחת. לאחר שתי הפלות ברציפות, הסיכון להפלה נוספת עולה לכ-25%. לאחר שלוש הפלות או יותר ברציפות, הסיכון להפלה נע בין 40%-30%.

אז מתי הזמן הטוב ביותר להריון לאחר הפלה? מבחינה פיזית, לאחר שתעברי בדיקות ונראה שגופך מוכן לכך, תוכל להתחיל לנסות להיכנס שוב להריון. מבחינת המצב הנפשי, הפלה יכולה לגרום לתחושה של אובדן, עצב, חרדה ואפילו אשמה. לכן חשוב לטפל ברגשות אלו לפני שאת נכנסת להריון נוסף, דבר שיכול להקל על התהליך כולו.

ברגע שתרגישי שאת מוכנה להריון נוסף, חשוב תקבלי ליווי מרופא.ת הנשים שלך, מהקרובים לך שיוכלו לתת לך תמיכה ואם יש צורך גם מאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש.

אודות המחבר

תמונה של ד"ר גיא גוטמן

ד"ר גיא גוטמן

רופא בכיר במרכז בריאות האישה של קופת חולים כללית, מומחה בגינקולוגיה ורפואת צוואר הרחם, בעל 20 שנות ניסיון מוצלח בפריון, מיילדות וגינקולוגיה.

התקשרי לקביעת תור
כתובתינו
דילוג לתוכן