רבות תוהות האם ניתן לבצע “הפלה ללא ועדה” בישראל, בין אם באופן פרטי או ציבורי. התשובה הקצרה היא לא – החוק הישראלי מחייב קבלת אישור מהוועדה להפסקת הריון כמעט בכל מקרה של הפסקת הריון יזומה.
איפה מתכנסות הועדות הפרטיות/ציבורית להפסקת הריון?
תלוי, אם הועדה היא ציבורית, ז”א, מתכנסת באחד מבתי-החולים הציבוריים, יש לפנות לאחד המרכזים המופיעים ברשימה, ולברר את מועד התכנסותה.
יש לציין כי אישור ועדה ציבורית להפסקת הריון מאפשר לבצע את ההפלה בכל בית-חולים ציבורי ו/או פרטי, בכפוף לתנאי ביה”ח.
אם הועדה פרטית, היא לרוב תתקיים בסמוך למועד ההפלה במוסד הרפואי הנבחר.
עם זאת, חשוב להבין לעומק מדוע הוועדה קיימת, מה ההבדל המהותי בין ועדה פרטית לציבורית, ובאילו מקרים רפואיים חריגים וספציפיים אכן ניתן לבצע הפסקת הריון ללא צורך באישור הוועדה. במדריך זה נענה על כל השאלות ונספק את המידע המלא.
מדוע החוק בישראל מחייב אישור ועדה להפסקת הריון?
הדרישה לקבלת אישור ועדה אינה עניין בירוקרטי בלבד, אלא מנגנון שנועד להגן על האישה ולהבטיח שההחלטה מתקבלת באופן מושכל ובטוח. על פי חוק העונשין, תשל”ז-1977, הפסקת הריון ללא אישור מהוועדה המוסמכת על ידי משרד הבריאות מהווה עבירה פלילית.
מטרות הוועדה הן:
- בדיקת עמידה בקריטריונים: לוודא שהבקשה עומדת באחד מהסעיפים המוגדרים בחוק (למשל: גיל האישה, הריון מחוץ לנישואין, סיכון בריאותי לאישה או לעובר, וכו’).
- הבטחת “הסכמה מדעת”: לוודא שהאישה קיבלה הסבר מלא על התהליך, הסיכונים הפיזיים והנפשיים, והחלופות האפשריות.
- מתן תמיכה ומידע: הוועדה כוללת עובדת סוציאלית שתפקידה להציע תמיכה ולוודא שההחלטה אינה נובעת מלחץ חיצוני.
מקרים חריגים- מתי ניתן לבצע הפסקת הריון ללא אישור ועדה?
למרות הכלל הגורף, קיימים מספר מצבים רפואיים ספציפיים וברורים בהם אין צורך באישור הוועדה, מכיוון שההליך אינו מוגדר כהפסקת הריון יזומה אלא כטיפול רפואי הכרחי.
עובר ללא דופק: במקרה מצער בו נקבע בבדיקת אולטרסאונד כי לעובר אין דופק (הפלה נדחית), רופא הנשים המטפל יפנה את האישה ישירות לבית החולים לביצוע גרידה או ריקון של הרחם.
הריון מחוץ לרחם: מצב מסכן חיים בו העובר משתרש מחוץ לרחם (לרוב בחצוצרה). הטיפול להסרת ההריון הוא הליך רפואי דחוף ואינו דורש אישור ועדה.
השלמת הפלה טבעית: כאשר מתחילה הפלה טבעית אך תהליך יציאת תוכן ההריון אינו מושלם, נדרשת לעיתים התערבות רפואית (תרופתית או גרידה) להשלמת התהליך. גם כאן, אין צורך בוועדה.
מקרים אלו הם מצבים רפואיים מובהקים, ולא חלופה לוועדה עבור הריון תקין.
הפלה פרטית מול ציבורית: מה ההבדל האמיתי?
הבלבול הנפוץ סביב “הפלה פרטית ללא ועדה” נובע מההבדלים בזמינות ובדיסקרטיות, אך לא בהליך החוקי. הן במערכת הציבורית והן בפרטית, חובה לקבל אישור ועדה.
ועדה ציבורית
מתקיימת בבתי חולים ציבוריים. יש לקבוע תור מראש, ולעיתים ישנו זמן המתנה הן לוועדה והן לביצוע ההליך לאחר קבלת האישור.
ועדה פרטית
מתקיימת במרכזים רפואיים פרטיים המורשים לכך. היתרון המרכזי הוא הזמינות והמהירות. במקרים רבים, ניתן לכנס את הוועדה ולבצע את הפסקת ההריון באותו היום או בסמיכות זמנים גבוהה מאוד. התהליך כולו מתנהל בדיסקרטיות מלאה תחת קורת גג אחת.
האם הועדה להפסקת הריון עולה כסף?
גם כאן זה תלוי.
לסיכום,
אודות המחבר
ד"ר גיא גוטמן
רופא בכיר במרכז בריאות האישה של קופת חולים כללית, מומחה בגינקולוגיה ורפואת צוואר הרחם, בעל 20 שנות ניסיון מוצלח בפריון, מיילדות וגינקולוגיה.
