אנו עובדים בבית חולים פרטי באישור משרד הבריאות

menu

בדיקת הריון ורמת הורמון Hcg

המחזור מאחר? חווה תסמינים של הריון? רוצה לברר במהירות אם את בהריון? הדרך הקלה ביותר היא על ידי בדיקת הריון ביתית.

בדיקות אלו נמכרות כיום ללא מרשם רופא בכל בית מרקחת, וניתנות לרכישה באופן אנונימי, לא יקר, ונותנות תוצאה מהירה ומהימנה.

 

בואי נעבור בקצרה על הבדיקה, ומתי משתמשים בה.

איך בדיקת הריון עובדת?

 על ידי איתור הורמון ההריון הידוע בשם BETA-HCG בשתן.

הורמון זה מיוצר על ידי העובר בימים הראשונים שלאחר ההתעברות, ובשלב מאוחר יותר הוא מיוצר על-ידי השלייה.

בהריון נצפה לעליה הדרגתית בהורמון, שאותו הבדיקה מגלה.

בדיקת הריון

מהו הזמן הנכון לביצוע בדיקת הריון:

כדי לקבל תמונת מצב מהימנה, רצוי לבצע את בדיקת ההריון רק אחרי שיש איחור במחזור, ובשעות הבוקר, שכן בשתן מרוכז, קל יותר לגלות את נוכחות ההורמון.

 

מהן 2 האפשרויות השגויות שניתן לקבל מהבדיקה:

1. false negative– האפשרות לקבל תשובה שלילית אחרי בדיקת השתן, כאשר בפועל האישה כן הרה.
סיבות אפשריות למצב כזה הן: שימוש לא נכון בערכה, בדיקת הריון לא תקינה או אם הבדיקה נעשתה לפני שהיה איחור במחזור,
ועל-כן הבדיקה לא קלטה נוכחות מספקת של ההורמון HCG בשתן.
2. false positive– האפשרות לקבל תשובה חיובית אחרי  בדיקת השתן, כאשר בפועל האישה אינה הרה.
סיבות אפשרויות למצב כזה הן: בדיקת הריון לא תקינה, או שמסיבה מסוימת יש נוכחות של הורמון בשתן אך לא בגלל הריון.

אוקי, קיבלתי תוצאה חיובית/שלילת בבדיקה ואני עדיין לא בטוחה בתוצאה, מה עכשיו?

בכל תוצאה אשר תתקבל רצוי לבצע גם בדיקת דם לגילוי ההורמון HCG, וזאת מאחר והיא רגישה יותר וכמותית, ולכן תאשר את התוצאה האמיתית. 
 

ואם ביצעתי בדיקה וקו אחד היה מאוד חלש…?

אם את מקבלת פס אחד חלש, יש סיכוי טוב שאת אכן בהריון.

הסיבה לפס החלש היא כאמור, רמות HCG לא גבוהות מספיק (אופייני לתחילת הריון).

בדיקת הריון

אצל הרופא

אם בדיקת ההריון יוצאת חיובית, ואת רוצה לראות את הגניקולוג שלך בקופת החולים, קבעי אליו תור.

בביקור אצלו הוא יוודא בעזרת בדיקה גינקולוגית ו/או ע"י בדיקת דם, את דבר הריונך.

בדיקת האולטרסאונד עובדת ע"י גלי קול חוזרים אשר יוצרים תמונה של העובר. בשלבים מוקדמים של ההריון הבדיקה נעשית באופן ואגינלי.

היא הכרחית גם אם תחליטי לא להשאיר את ההריון, מכיוון שהיא מאשרת גם את ההריון, וגם את מיקומו בתוך הרחם.

בשלבים מאוחרים יותר היא נעשית על הבטן.

בדיקת דם לגילוי ההורמון BETA-HCG שרמתו מתחילה לעלות במידה ואכן יש הריון. 

רמת ההורמון בדם מגיעה לשיאה 8 עד 12 שבועות להריון. 
רמה גבוהה יחסית בדם יכולה להתגלות 3-5 מיום ההתעברות.
ללא הריון, רמת ההורמון בדם אמורה להיות אפסית.

שאלות ותשובות על בדיקת הריון:

לא. בהריון צעיר מדי רמות ההורמון נמוכות בהתחלה, ולכן לעיתים הבדיקה לא מזהה זאת. כדאי להמתין כמה ימים ואז לבצע את הבדיקה שוב.

לא. ישנן מגוון בדיקות כיום וכולן טובות ופועלות על אותו עיקרון. 

הבדיקות מדויקות, אך חשוב לפעול לפי ההוראות שלהן.

בדיקת דם לגילוי הריון יותר רגישה, ולכן יכולה לגלות הריון לפעמים לפני זו של השתן.

בגדול, כן.

זה מאוד תלוי עד כמה את מאחרת במחזור שלך.

בעקרון בבוקר השתן יותר מרוכז, ואם אינך מאחרת, או מאחרת במספר ימים מועט, תשובה יותר מהינה תהיה בבוקר.

הורמונים אחרי הפלה

אחת השאלות שחוזרות תמיד אחרי הפלה יזומה או טבעית, היא מדוע בדיקת ההריון עדיין יוצאת חיובית.

כמו שאמרנו, הורמון ההריון מופרש מרגע ההתעברות, ולאחר ההפלה, הוא לא נעלם מיידית, אלא הולך ויורד עם הזמן בהתאם לשבוע ההריון בו היית.

מצב זה של שיבוש הורמונלי בגוף צריך ללכת ולפחות, אך על רופא הנשים שלך לעקוב ולוודא שאכן ההורמון הולך ומתאפס.

הרופא שלך ישלח אותך לבצע בדיקות דם כדי לוודא בצורה טובה יותר את הירידה.

סיבות אפשריות לכך שבדיקת ההריון הביתית עדיין חיובית

אם ביצעת בדיקת הריון והיא יצאה חיובית, רוב הסיכויים שאת בהריון, אך עדיין עליך לגשת לרופא.ת הנשים שלך כדי לאשר זאת.

אם זאת, ישנן סיבות נוספות לכך שהבדיקה תצא  חיובית, אך עדיין, לא נצפה הריון בבדיקת האולטרסאונד.

האפשרויות לכך הן:

הריון כימי– מצב בו הביצית המופרית לא מצליחה להשתרש ברחם מסיבות שונות. במקרה כזה נראה עליה התחלתית של הורמון ההריון שיופיע בבדיקת ההריון הביתית, אך בבדיקת דם או באולטרסאונד לא נצפה בעליה הדרגתית ובשק ההריון, ומספר ימים לאחר מכן, יופיע דימום שיסמל את ההריון שלמעשה נפל.

הריון חוץ רחמי– כאן, הביצית כן מצליחה להשתרש, אך במקום להשתרש ברחם, היא מוצאת עצמה מחוצה לו. מדובר במצב רפואי הדורש טיפול רפואי בהול, ואינו יכול להמשיך ולהתפתח כהריון תקין.

גם כאן נראה עליה ברמת הביטא hCG, אך העלייה לא תהיה תקינה (הכפלה כל 48 שעות).

הפלה טבעית או יזומה בטווח קצר מועד– בדיקת הריון יכולה עדיין לצאת חיובית לאחר הפלה מאחר ולוקח להורמון ההריון מספר שבועות לצאת מהגוף. עד שהרמה לא תתאפס (תהיה שלילית) בדיקת השתן תמשיך להיות חיובית (בניגוד לבדיקת הדם, שתחל לרדת, ובדיקת אולטרסאונד שלא תראה הריון).

בנוסף, אם חווית הפלה טבעית, ולא כל תוכן ההריון יצא, רמות ההורמון תמשכנה להיות גבוהות (להן ילווה ברוב הפעמים דימום, ולעיתים גם חום. קראי עוד על זיהום לאחר הפלה

במצב כזה עליך לפנות במהרה לרופא.ת הנשים שלך.

טעות– כמו בכל בדיקה, גם כאן חשוב לקרוא את הוראות הייצרן ולוודא שאת אכן מבצעת את הבדיקה כמו שצריך.

שימי לב לתאריך התפוגה של הבדיקה, וכמו-כן הקפידי לבצע את הבדיקה לאחר האיחור במחזור, כשהשתן יחסית מרוכז במהלך היום, ולהמתין אפילו עוד מספר דקות לאחר קריאת התוצאה, כדי לוודא שאכן התוצאה שהתקבלה, מדוייקת עד כמה שניתן.

שימוש בתרופות (ומצבים רופאים שונים)- ישנן תרופות, בעיקר אלו שניתנות בזמן טיפולי פריון שיכולות להשפיע על תוצאות הבדיקה.

בנוסף, מצבים רפואיים שונים יכולים לגרום ליצור הורמון ההריון ללא קשר להריון עצמו.

איך לקרוא בדיקת דם להורמון ה-Hcg

Hcg < 5 IU/L => הבדיקה שלילית
Hcg >25 IU/L => הבדיקה חיובית

מה ההבדל בין דימום השתרשות ומחזור חודשי?

דימום השתרשות מוגדר כדימום קל או הכתמות מהנרתיק ומתרחש לרוב 10-14 יום מרגע ההתעברות. מדובר בדימום שכיח שלא מסמל בעיה.

הדימום קורה בשלב בו הביצית המופרית מתחברת לרירית הרחם, איבר העשיר בכלי דם. אותו חיבור עלול לגרום להפרעה מקומית בכלי הדם, מה שיכול לגרום לדימום ההשתרשות.

בגלל שהדימום מגיע 10-14 יום מרגע ההתעברות, אותו זמן בו המחזור החודשי אמור לבוא, יש המתבלבלות בין השניים.

במאמר זה נסקור מהו דימום השתרשות ואיך נבדיל בינו לבין מחזור החודשי

דימום השרשה לא מאוד נפוץ, רק כרבע מהנשים יחוו אותו, הוא אינו מסכן ואינו מסמל בעיה בהריון.

דימום השרשה קורה כאמור 10-14 יום לאחר ההתעברות, ובניגוד למחזור החודשי, הוא קל, נמשך לרוב בין יום ליומיים, ואינו דורש התערבות רפואית

האם הוא מלווה בעוד תסמינים?

לדימום השתרשות אין תסמינים, אך מאחר והוא מסמל תחילת הריון, יכולים להתלוות לו תסמיני הריון מוקדמים נוספים:

  • כאבי ראש
  • עייפות
  • בחילות
  • רגישות בשדיים

האם הדימום נראה כמו דימום של מחזור?

לא ממש. הוא יכול להיות כהה, אפילו קרוב לצבע חום, ולפעמים הוא ורוד עדין.

בשונה מהמחזור החודשי, הוא מאוד עדין ויכול להיות ברמה של הכתמה קלה על התחתונים או על נייר הטואלט.

וכן, זה יכול להזכיר דימום התחלתי של מחזור חודשי, ולכן אם הוא משנה צבעו לאדום, ומלווה בקרישי דם, כנראה שמדובר במחזור החודשי שלך.

האם עלי לפנות לרופא?

צריך לסווג את התשובה:

אם את חושדת שמדובר בדימום השתרשות- לא, דימום זה לא מסכן או מסמל על בעיה רפואית, ואמור להסתיים לאחר יומיים, עד שלושה.

כדי לאשר שאכן את בהריון, קני בדיקה ביתית או קבעי תור אצל רופא/.ת הנשים שלך כדי לבצע בדיקת דם שהיא יותר מדויקת בשלב התחלתי זה.

אם את בהריון, דימום בתחילת ההריון קורה אצל חלק מהנשים, אך מחייב אותך לגשת לבדיקה רפואית כדי לבדוק שההריון לא בסכנה.

דימום בזמן הריון יכול להצביע גם על:

  • הפלה
  • הריון חוץ רחמי
  • הריון כימי
  • הפלה מאיימת

ולכן עליך לגשת להיבדק בהקדם.

עד כמה בדיקת שתן אמינה בשלב זה?

היא אמינה, אבל בגלל שהדימום יכול להגיע עוד לפני האיחור במחזור, לעיתים הבדיקה יכולה בטעות לא לאתרה (false negative). הדרך הטובה ביותר לדעת אם את בהריון היא לבצע בדיקת דם (HCG) המאתרת את הורמון ההריון בדם.

איך אבדיל בין דימום השתרשות למחזור החודשי שלי?

לא תמיד קל לזהות אם מדובר בדימום מחזורי או שאת בהריון, אך אלו סימנים שיכולים לעזור לך להחליט במה מדובר עד בדיקת ההריון שתעשי:

  • צבע: דימום השתרשות יהיה לרוב בצבע ורדרד או חום. מחזור חודשי יכול להתחיל כהה אך מהר מאוד ישנה את צבעו לאדום.
  • עוצמה: בדימום השתרשות הזרימה קלה ולפעמים כמעט ולא מורגשת. בעוד במחזור החודשי הדימום רצוף וקבוע.
  • קרישי דם: בדימום השתרשות אין קרישי דם בכלל, בעוד במחזור החודשי יש דימום מלווה בקרישי דם שניתן לראותם בבירור
  • זמן דימום: בעוד במצב הראשון זמן הדימום הוא לרוב יום עד יומיים, מחזור חודשי יכול להימשך כשבוע ימים.
  • תופעות לוואי: כפי שציינתי, דימום השתרשות מסמל הריון ולכן יכול להתלוות אליו תופעות לוואי ראשונית של הריון.

בניגוד לתופעות הלוואי של המחזור שלרוב מלוות בכאבי בטן, דימום השתרשות לא מאופיין בכאבים דומים.

מה ההבדל בין דימום השתרשות ומחזור חודשי?

אודות המחבר

ד"ר גיא גוטמן

ד"ר גיא גוטמן

רופא בכיר במרכז בריאות האישה של קופת חולים כללית, מומחה בגינקולוגיה ורפואת צוואר הרחם, בעל 20 שנות ניסיון מוצלח בפריון, מיילדות וגינקולוגיה.

עוד מאמרים בנושא
התקשרי לקביעת תור
כתובתינו
דילוג לתוכן